Statistisches Bundesamt (Destatis) Gesundheitsausgaben 2020: Zuschüsse des Bundes erreichen Höchstwert

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Der Finanzierungsanteil der staatlichen Transfers und Zuschüsse ist auf 15,7 Prozent gestiegen. Die Zuschüsse des Bundes zur Bekämpfung der Corona-Pandemie haben laut Destatis zum stärksten Anstieg seit Beginn der Berechnungen geführt.

Gesundheitsausgaben 2020
Die Gesundheitsausgaben des Bundes sind auf Höchststand. – © 200degrees (stock.adobe.com)

67,9 Milliarden Euro der laufenden Gesundheitsausgaben in Deutschland wurden im Jahr 2020 laut den aktuellen Erhebungen des Statistischen Bundesamtes über staatliche Transfers und Zuschüsse finanziert. Wie das Amt mitteilt, waren das 31,5 Prozent oder 16,3 Milliarden Euro mehr als im Jahr 2019. Der Anteil der staatlichen Zuschüsse und Transfers stieg damit gegenüber dem Vorjahr um 3,0 Prozentpunkte auf 15,7 Prozent der laufenden Gesundheitsausgaben von 431,8 Milliarden Euro. Dies sei der stärkste Anstieg bei dieser Finanzierungsart seit Beginn der Berechnungen im Jahr 1992. Ursächlich für den Anstieg bei den staatlichen Transfers und Zuschüssen, zu denen neben dem jährlichen Bundeszuschuss zum Gesundheitsfonds etwa die Beihilfen der öffentlichen Arbeitgeber zählen, waren laut Destatis direkte Bundeszuschüsse zur Bekämpfung der Corona-Pandemie. 

Diese Ausgaben fielen in der Corona-Pandemie an

Als direkten Bundeszuschuss (re-)finanzierte der Bund über den Gesundheitsfonds im Jahr 2020 u.a. 9,9 Milliarden Euro für Ausgleichszahlungen an Krankenhäuser, Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen oder Schutzmasken nach der Coronavirus-Schutzmasken-Verordnung. Weitere 3,5 Milliarden Euro zahlte der Bund im Rahmen eines ergänzenden Bundeszuschusses für Testungen nach der Coronavirus-Testverordnung und weitere Maßnahmen zur Pandemiebekämpfung. Zudem erstattete der Bund 1,8 Milliarden Euro der coronabedingten Ausgaben der sozialen Pflegeversicherung. 

Größte Einzelfinanzierungsart: Arbeitgeberbeiträge zur Sozialversicherung

270,8 Milliarden Euro laufende Gesundheitsausgaben in Deutschland finanzierten sich im Jahr 2020 über Sozialversicherungsbeiträge. Sie bildeten mit einem Anteil von 62,7 Prozent an den laufenden Gesundheitsausgaben von 431,8 Milliarden Euro weiterhin deren wichtigste Finanzierungsquelle. Gegenüber 2019 fiel der Anteil jedoch um 1,7 Prozentpunkte. Mit 107,1 Milliarden Euro (24,8 Prozent) finanzierten im Jahr 2020 die Arbeitgeber über ihre Sozialversicherungsbeiträge den größten Teil der laufenden Gesundheitsausgaben, gefolgt von den Beiträgen der Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer mit 104,2 Milliarden Euro (24,1 Prozent). Die sonstigen Sozialversicherungsbeiträge (z.B. Krankenversicherungs­beiträge, die von den Rentenversicherungsträgern für Rentnerinnen und Rentner gezahlt werden) deckten mit 59,5 Milliarden Euro 13,8 Prozent ab. 

Eine weitere Säule der Finanzierung der laufenden Gesundheitsausgaben bildeten die sonstigen inländischen Einnahmen (z.B. Zahlungen der privaten Haushalte für ambulante und stationäre Pflege) mit einem Volumen von 58,8 Milliarden Euro (13,6 Prozent). Durch Pflichtprämien, etwa für die private Krankheitsvollversicherung, finanzierten sich 28,7 Milliarden Euro (6,7 Prozent) der laufenden Gesundheitsausgaben, durch freiwillige Prämien beispielsweise für Krankenzusatzversicherungen 5,6 Milliarden Euro (1,3 Prozent). 

Methodik

Die vorgestellten Ergebnisse der Finanzierungsrechnung ergänzen die Gesundheitsausgaben­rechnung. Die Finanzierungsrechnung zeigt, wie sich die einzelnen Träger der Gesundheitsausgaben finanzieren. Beide Berechnungen folgen dem internationalen Kon­zept des „System of Health Accounts“. Für die Finanzierungsrechnung werden die einzelnen Einnahmen direkt oder indirekt über Schlüssel den Ausgabenträgern und Finanzierungsarten zugeordnet. Dabei werden die Einnahmen in Abhängigkeit der Ausgaben betrachtet und diesen gleichgesetzt. Insofern erfasst die Finanzierungs­rechnung keine Defizite oder Überschüsse. Die hier ausgewiesenen laufenden Gesundheitsausgaben umfassen die gesamten Gesundheitsausgaben ohne die Investitionen. Über die gesamten Gesundheitsausgaben im Jahr 2020 in Deutschland einschließlich einer Schätzung für das Jahr 2021 informiert die Mitteilung Nr. 153 vom 7. April 2022.

Weiterführende methodische Erläuterungen zu den Gesundheitsausgaben und ihre Finanzierung werden im Methodenpapier beschrieben. 

Detaillierte Daten und Zeitreihen zu den Gesundheitsausgaben des Jahres 2020 sind über die Tabellen zur Gesundheitsausgabenrechnung (23611) in der Datenbank GENESIS-Online sowie im Informationssystem der Gesundheitsberichterstattung des Bundes abrufbar.