Bundesärztekammer Behandlungsfehler-Statistik: Offene Fehlerkultur im ärztlichen Berufsalltag etabliert

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Die Bundesärztekammer hat die statistische Behandlungsfehler-Erhebung der Gutachterkommission und Schlichtungsstellen für das Jahr 2021 veröffentlicht. Ziel dieser Statistik ist es, Fehlerhäufigkeiten zu erkennen und Fehlerursachen auszuwerten, um sie für die ärztliche Fortbildung und die Qualitätssicherung in medizinischen Einrichtungen zu nutzen.

Von HCM/BÄK

„Überall dort, wo Menschen arbeiten, passieren Fehler – auch in der Medizin. Damit gehen wir offen um, lernen aus ihnen und unterstützen betroffene Patientinnen und Patienten, zu ihrem Recht zu kommen“, betonte Dr. Ellen Lundershausen, Vizepräsidentin der Bundesärztekammer (BÄK) und Co-Vorsitzende der Ständigen Konferenz der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen der BÄK, anlässlich der Veröffentlichung der Behandlungsfehlerstatistik für das Jahr 2021.

Lundershausen hob hervor, dass Ärztinnen und Ärzte ihren Patientinnen und Patienten zwar nicht immer Heilung versprechen könnten, wohl aber, dass sie sich mit ganzer Kraft für die Qualität ihrer Behandlung und damit für ihre Sicherheit einsetzten. In medizinischen Einrichtungen gehören u.a.

• Qualitätszirkel,
• Peer-Reviews,
• Konsile,
• Tumorkonferenzen oder
• Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen sowie
• anonyme Fehlermeldesysteme

längst zum Alltag, damit bei Behandlungsfehlern Häufigkeiten erkannt und Ursachen bekämpft werden.

„Jeder Fehler innerhalb der Behandlung ist einer zu viel. Unser Ziel ist es auszuschließen, dass ein und derselbe Fehler zweimal passiert.“

Dr. Ellen Lundershausen

„Wir müssen die Risiken in der Medizin richtig einordnen, um Patientinnen und Patienten nicht unnötig zu verunsichern. Für Panikmache und Pfuschvorwürfe gibt es überhaupt keinen Grund. Beides schadet der mittlerweile gut etablierten offenen Fehlerkultur in der Medizin“, sagte Prof. Dr. Andreas Crusius, ebenfalls Vorsitzender der Ständigen Konferenz der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen. Er verwies in diesem Zusammenhang auf die Gesamtzahl der Behandlungsfälle in Klinik und Praxis. Demnach stiegen die ambulanten Behandlungsfälle zwischen den Jahren 2004 und 2019 um 183 Millionen auf insgesamt 719 Millionen. Ähnlich sieht es in den Krankenhäusern aus. Dort erhöhte sich die Zahl der Behandlungsfälle im gleichen Zeitraum um 2,6 Millionen auf 19,4 Millionen Fälle.

Gemessen daran liege die Zahl der festgestellten Fehler im Promillebereich, meinte Crusius. Eine Gefahrenquelle sei der Zeit- und Personalmangel in Kliniken und Praxen.

„Die über Jahrzehnte von der Politik geschaffenen ökonomischen Rahmenbedingungen in unserem Gesundheitssystem sind nicht auf maximale Patientensicherheit ausgerichtet, sondern auf maximale Effizienz.“

Prof. Dr. Andreas Crusius

Auszug aus der Behandlungsfehler-Statistik 2021

Im Jahr 2021 haben die Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen bundesweit insgesamt 5.324 Sachentscheidungen zu mutmaßlichen Behandlungsfehlern getroffen. In 1.416 Fällen lag ein Behandlungsfehler vor. Davon wurde in 1.293 Fällen der Behandlungsfehler/Risikoaufklärungsmangel als Ursache für einen Gesundheitsschaden ermittelt, der einen Anspruch der Patientin oder des Patienten auf Entschädigung begründete. Ein Behandlungsfehler/Risikoaufklärungsmangel ohne kausalen Gesundheitsschaden als Folge lag in 180 Fällen vor.

Die häufigsten Diagnosen, die zu Behandlungsfehlervorwürfen führten, waren

• Knie- und Hüftgelenkarthrosen sowie
• Unterschenkel- und Sprunggelenkfrakturen.

In rund 400 Fällen lag ein Behandlungsfehler/Risikoaufklärungsmangel vor, der jedoch keinen kausalen Gesundheitsschaden zur Folge hatte.